HELICOBACTER PYLORI. PREVENZIONE, TERAPIE E ALTRO.

11.10.2019

Circa il 66% della popolazione mondiale è infetto da Helicobacter pylori. Nei paesi in via di sviluppo l'80% degli adulti e il 10% dei bambini sono infetti da H. pylori .

Se hai questa infezione, probabilmente non hai alcun sintomo di H. pylori . Ma avere questo batterio in esubero nel tuo corpo può far aumentare il rischio di sviluppare un carcinoma gastrico fino a sei volte più alto. Inoltre, i batteri H. pylori sono spesso alla radice di altri importanti problemi digestivi, come le ulcere peptiche e la gastrite . Quindi, non solo l' H. pylori può causare ulcere allo stomaco , ma può anche causare ulcere nell'esofago o nell'intestino tenue.

Cosa è esattamente H. pylori ? Helicobacter pylori ( H. pylori ) è un batterio a forma di spirale. Provoca infiammazione cronica e infezioni nello stomaco e nel duodeno (la prima parte dell'intestino tenue immediatamente oltre lo stomaco). Questo tipo di batteri viene spesso associato alle ulcere perché crea una citotossina (citotossina vacuolante A o Vac-A) che può ulcerizzare qualsiasi parte nel sistema digestivo. 

Dove si può trovare esattamente H. pylori nel corpo? I batteri di Helicobacter pylori si trovano tipicamente nello strato di mucosa, che copre e protegge i tessuti che rivestono lo stomaco e l'intestino tenue. Quando questo batterio riesce a svilupparsi in esubero, provoca un'infiammazione nello strato interno dello stomaco, formando un'ulcera. H. pylori è la causa del 90% delle ulcere duodenali (intestino tenue superiore) e dell'80% delle ulcere gastriche (stomaco).

Le cause di H. pylori non sono molte. Principalmente, è possibile ottenere H. pylori dalla trasmissione da persona a persona attraverso il contatto diretto con la saliva, il vomito o la materia fecale di un individuo infetto. Quindi, baciare e condividere gli utensili sono due modi comuni con cui i batteri si diffondono. È inoltre possibile contrarre l' H. pylori dal consumo di acqua o cibo contaminati

Chi sono i soggetti più a rischio?I bambini! L'infanzia è il periodo più delicato per contrarre H. pylori , specialmente in circostanze come queste: Avere fratelli o genitori affetti; Vivere in luoghi, circostanze o situazioni di vita affollata con molte persone; Mancanza di acqua pulita; Vivere o fare viaggi in paesi in via di sviluppo.

Diagnosi Se sospetti di avere un'infezione da Helicobacter pylori , allora vale sicuramente la pena di fare un test H. pylori il prima possibile.

Sintomi Nella maggior parte dei casi, le persone affette da Helicobacter pylori non mostrano alcun sintomo. Di solito, i sintomi sono simili a quelli della gastrite, tra cui un leggero fastidio nella zona addominale, gonfiore, nausea, lieve eruttazione e vomito. Tuttavia, per i pazienti con infezione avanzata, i sintomi a cui prestare attenzione includono dolore addominale persistente, feci scure e farinose (simili a fondi di caffè), gonfiore di stomaco, nausea, stanchezza e abbassato del numero di globuli rossi . Persistente dolore sotto le costole che migliora dopo aver mangiato, bevuto latte o prendendo antiacidi. 

Trattamenti per H. pylori di solito si combinano più farmaci: antibiotici,  riduttori di acido (esomeprazolo, lansoprazolo, omeprazolo o pantoprazolo) specialmente in presenta di ulcera o bruciore di stomaco. Anche il subsalicilato di bismuto è comunemente raccomandato. 

Spesso i trattamenti risultano molto lunghi e insufficienti a debellare definitivamente questo batterio  resistente. A volte si decide di non procedere con terapie farmacologiche, specie se l'infezione è asintomatica.

QUALI SONO I TRATTAEMENTI COMPLEMENTARI?

1. Probiotici

Visto che H. piloro è un batterio indesiderato o "cattivo" nell'intestino, è assolutamente logico tentare una compensazione con dei probiotici (i "batteri buoni"), in modo da  aiutare il corpo a combattere naturalmente questo tipo di infezione. Uno studio pilota del 2012  pubblicato sulla rivista Inflammation and Allergy Drug Targets ha esaminato gli effetti dei probiotici sulle persone con dispepsia e risultate positive a H. pylori. Si è dimostrato che è possibile ottenere una completa eradicazione del batterio con l'utilizzo di probiotici specifici a più ceppi: Lactobacillus fermentum, Lactobacillus casei e Lactobacillus brevis sono tre ceppi specifici di probiotici che sono stati evidenziati nella ricerca scientifica per la loro capacità di combattere i batteri H. pylori. Il dosaggio, ovviamente deve essere valutato sul soggetto stesso per garantirne il successo.

Un altro studio del 2017 ha dimostrato che gli antibiotici comuni utilizzati per la terapia di H. pylori (amoxicillina, claritromicina e metronidazolo) spesso non riescono a debellare con successo l' H. pylori  a causa della resistenza agli antibiotici  sempre più  diffusa, in particolare sulla nostra penisola.

2. Nigella Sativa 

Questi semi neri hanno molti benefici comprovati. Uno studio condotto nel 2010 ha dimostrato che somministrando 2 grammi di semi neri macinati al giorno insieme a omeprazolo (un bloccante acido) si ottengono più risultati efficaci nel trattamento dell'H. Pylori rispetto alla convenzionale "tripla terapia"  (bloccante acido più due diversi antibiotici). Le dosi di seme nero a uno o tre grammi al giorno erano meno efficaci. Lo studio conclude che "i semi di N. sativa possiedono un'attività anti- H. pylori clinicamente utile, paragonabile alla tripla terapia". Inoltre, i semi neri hanno anche capacità riducenti e gastro-protettive. 

3. Germogli di broccoli

Contengono livelli estremamente elevati di una sostanza chimica contenente zolfo chiamata sulforafano. Il sulforafano è noto per i suoi benefici antiossidanti e disintossicanti. I germogli di broccoli vengono utilizzati per produrre olio di semi di broccoli per uso esterno e integratori per uso interno. Una ricerca pubblicata su Digestive Diseases and Sciences ha rilevato che il 78% (sette su nove) dei soggetti che hanno consumato germogli di broccoli (14, 28 o 56 grammi) due volte al giorno per una settimana sono risultati negativi al test per H. pylori al settimo giorno. I soggetti risultavano ancora negativi al 35° giorno.

In uno studio più recente, pubblicato nel 2017 sulla rivista Current Pharmaceutical Design dimostra che non solo il sulforafano nei germogli di broccoli può combattere H. pylori e la gastrite che ne deriva, ma può anche aiutare a proteggersi dai danni gastrointestinali comunemente causati dai farmaci FANS. 

4. Tè verde

Il tè verde non è solo una bevanda popolare, ma anche un valido rimedio per inibisce la crescita dei batteri Helicobacter pylori . Gli studi in vitro hanno dimostrato forti effetti sulla crescita del batterio e, soprattutto, un'azione preventiva sull' infiammazione della mucosa gastrica. Lo studio conclude che il tè verde è una sostanza naturale che può essere utilizzata prevenire e curare la gastrite causata da batteri Helicobacter pylori .

Altri studi rivelano che le catechine (ed il thè vere  è un'ottima fonte), in particolare l'epigallocatechina gallato, contenute nel tè verde hanno potenti effetti antibatterici ed azioni dirette su H. pylori . Le catechine sono state anche associate a effetti antiossidanti, antivirali, antiplacca e anti-cancro .

5. Aglio

L'aglio è un antinfiammatorio naturale e possiede anche proprietà antibiotiche naturali. Il consumo di aglio cotto e crudo può aiutare a eliminare i batteri di Helicobacter pylori . Uno studio del 2016 ha rilevato che le persone con H. pylori che hanno consumato due spicchi d'aglio di medie dimensioni (circa 3 grammi) a pranzo e a cena, hanno avuto una significativa riduzione dei batteri di Helicobacter pylori . Ciò dimostra che l'aglio ha effetti antibatterici specificamente verso H. pylori

6. Propoli

Questa miscela resinosa raccolta dalle api da varie fonti vegetali, viene da loro utilizzate per mantenere l'alveare strutturalmente sano. Moltissimo studi riguardo alla  esatta composizione chimica della propoli hanno scoperto che in realtà contiene oltre 300 composti naturali. Questi composti includono amminoacidi, cumarine, aldeidi fenolici, polifenoli, chinino sequiritene e steroidi. Studi multipli hanno dimostrato che l'estratto di propoli, che è disponibile come integratore, è in grado di inibire la crescita dei batteri H. pylori grazie al suo alto contenuto di composti fenolici. Il dosaggio ovviamente dipende dalla titolazione.

7. Dieta in presenza di H. pylori.

Cosa mangiare

Alimenti ricchi di probiotici come il kefir, miso non pastorizzato, yogurt bianco senza zucchero.

Pesce (non da allevamento) ricco di acidi grassi omega-3. Semi di lino, di chia e frutta oleaginosa (mandorle, noci, ..) anch'essi ricchi di omega-3. 

Miele grezzo, soprattutto miele di manuka (medicamentale), usato con moderazione nel tè verde / nero.

Bacche, in particolare lampone, fragola, mora, mirtillo e mirtillo sono ricche di antiossidanti.

Verdure crocifere, in particolare broccoli e germogli di broccoli

Banane: La ricerca dimostra che mangiare banane incrementa la produzione di muco nello stomaco che aiuta a creare una barriera tra il rivestimento dello stomaco e gli acidi digestivi, oltre che ad ispessire la parete dello stomaco.

Cavolo: bere un litro di succo di cavolo crudo aiuta la cicatrizzazione delle ulcere in soli cinque giorni, secondo numerosi studi scientifici. Il succo di cavolo crudo non è l'unica opzione sana. Gli studi dimostrano che mangiare cavoli aiuta lo stomaco a guarire più velocemente. 

Succo di carota: le carote sono ricche di vitamina A, che aiuta a la cicatrizzazione del rivestimento dello stomaco, protegge da microrganismi indesiderati e nocivi.

Corteccia di olmo: la corteccia di olmo aiuta a lenire le mucose che proteggono il rivestimento dello stomaco. E' spesso usata in polvere e gli erboristi suggeriscono di aggiungere un cucchiaino di polvere di corteccia di olmo ad una tazza di acqua calda e di bere la miscela tre volte al giorno.

Liquirizia: diversi studi hanno dimostrato che mangiare liquirizia naturale aiuta la guarigione delle ulcere perchè diminuisce l'acidità dello stomaco e riduce il danneggiamento della mucosa gastrica stessa.Non eccedete nel consumo di liquirizia perché aumenta la pressione del sangue (e anche la ritenzione idrica).

Prugne: tutti gli alimenti vegetali di colore viola e rosso impediscono all' H.pylori di crescere. I frutti di bosco, per esempio.

Cosa non consumare

Caffeina, Bevande gassate, Cibi in salamoia, Cibi piccanti, Grani a bassa fibra. Sigarette. Alcoolici.

8. Erbe

Erbe che scientificamente inibiscono la crescita dei batteri Helicobacter pylori:

Agrimonia eupatoria , Hydrastis canadensis, Filipendula ulmaria, Salvia officinalis.

Dosaggi e titolazioni sono valutati in base a sintomi, tempistica e gravità.

9.  Stress

Lo stress peggiora i sintomi. Inoltre, maggiore è l'ansia  e minore sarà il funzionamento immunitario. Di conseguenza, maggiore saranno i livelli di infezioni da H. pylori, infiammazione gastrica e numero di ulcere gastriche. 

PREVENZIONE

Se avete appena terminato la terapia farmacologica, avete un familiare affetto o dovete affrontare un viaggio, vi consiglio di

-Controllare la potabilità dell'acqua e la derivazione di fonte che deve essere pulita e sicura. Bere acqua contaminata è uno dei principali metodi con cui si contrae H. pylori. S , anche se vivi in ​​un paese sviluppato. Ricordalo sempre quando viaggi all'estero.

-Praticare una buona igiene: lavarsi sempre le mani prima di mangiare e, naturalmente, dopo essere andati in bagno (gli italiani risultano tra i più sporchi in Europa). Non condividete utensili, bicchieri, ecc. con estranei, amici o membri della famiglia poiché il contatto diretto con la saliva infetta è una delle principali cause di un'infezione da H. pylori. Prestate attenzione in particolare quando viaggiate (mezzi pubblici, aeroporti, stazioni). Non mangiare sui mezzi pubblici, se non necessario e solo dopo avere lavato le mani. 

-Mangiare cibi preparati correttamente : perché il cibo può anche essere contaminato da batteri H. pylori , assicurarsi di mangiare cibi cotti accuratamente e che rispettano le Norme di Igiene e Sicurezza Alimentare Internazionali.

Per qualsiasi dubbio, contattateci!

Dr.ssa Grazia Sardanu

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